Se je tudi vam že kdaj zgodilo, da ste imeli slab občutek, ko ste slišali strokovne izraze, pa jih niste razumeli?
Zato je tukaj pred vami mala šola - slovar o največkrat uporabljenih izrazih, ki jih slišite marsikje; največkrat pa takrat, ko s problemom v vaših ustih zaidete k zobozdravniku v zobno ordinacijo. Da vam bo pri tem lažje, vam bomo skušali na čimbolj enostavni način razložiti izraze in prikazati rešitve.
Kaj je protetika?
Protetika v zobozdravstvu pomeni nadomeščanje manjkajočih zob. Sodobna protetika danes pacientom ponuja veliko možnosti - tako pri izbiri materialov kot pri vrstah protetičnih rešitev. Za izdelavo protetičnih nadomestkov sta potrebna dva tima: v zobozdravstveni ordinaciji pacientu zobe pozdravijo, obrusijo, vzamejo odtis (mero) in na koncu tudi protetični nadomestek vstavijo (pritrdijo). V zobotehničnem laboratoriju pa pacientu na podlagi odtisa, ki so ga pacientu vzeli v zobozdravniški ordinaciji, zobotehnik izdela unikatni protetični nadomestek glede na pacientovo željo. Protetični nadomestki ščitijo mehka tkiva in dele brezzobih kosti, izredno pomembno pa je predvsem to, da pacienti ohranjajo prvotni videz obraza in preprečijo morebitne zdravstvene težave, ki nastanejo zaradi izgube zob.
Poznamo dve vrsti protetike: fiksno in snemno.
Kaj je fiksna protetika in kdaj se uporablja?
Za fiksni protetični nadomestek velja, da je trajno cementiran na obrušen zob. Posamezni zobje so največkrat prizadeti zaradi zobnega kariesa ali mehanskih poškodb. V zobotehničnem laboratoriju se v ta namen izdelujejo različne vrste zobnih prevlek in mostičkov, porcelanske fasete, inlayi in onlayi. Zobna prevleka, ki ima obliko zoba se trajno cementira (prilepi) na obrušen zob in ga v celoti prekriva. Mostiček je sestavljen iz dveh prevlek na vsaki strani mostička in vmesnih členov, ki predstavljajo manjkajočo vrzel (manjkajoče zobe). Namesto zalivke (plombe) se v zobotehničnem laboratoriju za posamezne zobe izdela inlay (umeščen med vrške zoba), ali onlay pri obsežnejših obnovitvah, ki zajema enega ali več vrškov. Cementira ga zobozdravnik v zobni ordinaciji po posebnem adhezivnem postopku, kar ojača zob za 80%.
zobna prevleka oz. zobna krona zobni mostiček
Kaj je snemna protetika in kdaj se uporablja?
Za snemni protetični nadomestek že samo ime pove, da se sname in se uporablja takrat, ko stanje pacientovih zob ne dopušča več izdelave fiksnih protetičnih nadomestkov. Če se v primeru brezzobe čeljusti ali prevelike manjkajoče vrzeli pacient ne odloči za implatante, se manjkajoče zobe nadomesti s totalno ali delno zobno protezo.
zobna proteza
FIKSNA PROTETIKA SNEMNA PROTETIKA
ALI VESTE........
Kako jih poimenujemo?
Velja za : zgoraj / spodaj levo / desno
Kovine - zlitine, ki se uporabljajo pri izdelavi protetičnih nadomestkov:
| AgPd | srebrno-paladijeve zlitine služijo za izdelavo nadzidkov in predvsem ogrodja fasetiranih prevlek. (Auropal SE- največkrat uporabljen v slovenskem zobozdravstvu) | |
| AuAg | zlato-srebrne zlitine vsebujejo 65-75 % zlata (ponavadi rumene barve); namenjene so izdelavi nadzidkov in fasetiranih prevlek. Zlato-srebrne zlitine so priporočljivejše od srebrno-paladijevih zlitin. | |
| CoCr | crom-cobaltove zlitine se uporabljajo za ogrodja keramičnih prevlek in za izdelavo vlitih kovinskih baz protez. | |
| AuPt | zlate platinske zlitine vsebujejo 75-85 % zlata (ponavadi srebrne (bele) barve). Uporabljajo se za ogrodja kovinsko keramičnih prevlek. Te zlitine sodijo med biokompatibilne kovine. | |
| Au | zlato - čistina 99,9 % - uporablja se za galvano izdelovanje ogrodij kovinsko keramičnih prevlek, vmesnih teleskopskih ali konusnih kapic; še bolj biokompatibilna kovina kot zlato platinske zlitine. | |
| Ti | titan - njegova pasivna plast (TiO2-titanov oksid) preprečuje izmenjavo elektronov in s tem pretok ionov v sosednje tkivo. Titanov oksid se ne vključuje v tkiva in celice, ker se organska molekula nanj ne odziva. Titan je najbolj biokompatibilna kovina. Ker se lahko uporablja za vse vrste protetičnih nadomestkov (nazidki, ogrodja prevlek, vlite kovinske baze za proteze...) je zelo cenjen, saj s tem dosežemo, da ima pacient v ustih le eno vrsto kovine. |
Pacient naj bi v ustih imel vsa protetična dela iz iste kovine, čeprav niso bila vsa narejena naenkrat. Tako bi se izognil nastanku galvanskih tokov oz. bateriji. Ti tokovi lahko povzročijo resne zdravstvene težave v obliki alergij itd..
Zakaj je potrebno manjkajoče zobe čimprej nadomestiti s protetičnimi nadomestki?
Pacientu, ki manjka eden ali več zob, se v zobozdravstveni ordinaciji s pomočjo protetičnega nadomestka stabilizira ugriz in prepreči premikanje sosednjih zob v prazen prostor.
Kaj je nadzidek (štift)?Kadar iz različnih vzrokov ostanemo brez zoba in ostane le korenina, se izdela nadzidek. Na tako pripravljen nadzidek se prilepi zobna prevleka, ki je lahko iz različnih materialov.
Kaj je implantat?
Implantat je valjasto oblikovan zobni vsadek, podoben zobni korenini. Izdelan je iz biokompatibilnega materiala (najpogosteje iz titana).Kadar manjkajo zobje in niso ohranjene niti korenine, se s kirurškim postopkom v kost vstavi titanijev vijak, na katerega se kasneje namesti zobna krona ali siderni sistem za protezo. Vraščanje oz.celjenje traja od tri do šest mesecev. Po tem obdobju se izdela protetični nadomestek. Življenjska doba zobnega implantata je deset let ali več.
Proteza podprta z implantati.
Čiščenje proteze
Najboljše sredstvo za čiščenje proteze je milnica in večja ščetka z mehkimi ščetinami. Klasična, trda zobna ščetka in zobna pasta sta največkrat preveč agresivni za protezo in jo lahko poškodujeta. Če pa iz proteze ne morete odstraniti zobnega kamna, drugih oblog in madežev, vam jo lahko v zobotehničnem laboratoriju očistijo mehansko.
ciscenje-proteze.si
Namig: Čistite jo nad brisačo, da se vam ne poškoduje (zelo rada poči), če vam slučajno zdrsne iz roke.
Čiščenje mostička - prevleke v ustih
Mostiček ali prevleko v ustih je potrebno čistiti vsak dan.
Posebno pozornost je potrebno nameniti prehodom med zobno prevleko in obrušenim zobom ( na sliki črn rob ob dlesni). Saj se tukaj radi kopičijo delci hrane in plak. Čistimo tudi medzobne prostore z medzobno ščetko primerne debeline, ki vam jo določi zobozdravnik.
Vse predele, tudi težje dostopne pod mostičkom z zobno nitko, ki je drugačna od klasične zobne nitke. Sestavljena je iz tršega dela, s katerim lažje sežemo v medzobni prostor (med prevleko in členom), gobastega dela, s katerim očistimo širši prostor (obloge) pod členom in iz tretjega dela, nitke, ki je malce debelejša od klasične
zobne nitke. Pri uporabi gobastega dela lahko uporabimo tudi zobno
kremo, fluorid ali protibakterijsko sredstvo.
Na težje dostopnih mestih pod mostičkom (manjkajoči zobje ali nosilci)
se zaradi nepopolne higiene razvijejo bakterije, ki povzročajo razvoj
paradontalne bolezni nosilnih zob in gnilobo - karies, kar so glavni
razlogi za kratko življensko dobo zobnega mostička.
Zobna nitka v treh delih: trši del (oranžne barve), gobasti (zelen) in debelejši del nitke (sive barve).
čiščenje pod členom ščetka za medzobne prostore
Življenjska doba zobne prevleke
Na življenjsko dobo zobne prevleke oziroma mostička vpliva več dejavnikov. Zobna prevleka mora biti izdelana kar se da natančno: predpriprava (brušenje), odtiskovanje in integracija (lepljenje) pri zobozdravniku, kakor tudi izdelava prevleke v zobotehničnem laboratoriju. Prehod med zobno prevleko in zobom mora biti ničen okoli celega zoba (kar iz tehničnega vidika sploh ni preprosto narediti - preizkusite lahko z zobotrebcem). Ta prehod ponavadi ni viden, ker se nahaja tik pod dlesnijo, kar še toliko bolj otežuje čiščenje. Brez prehoda naj bi bilo zato, da je čim manjša verjetnost nabiranja plaka in bakterij na tem predelu zoba, kar botruje kariesu (glej galerija - natančnost). Izdelana mora biti tudi iz dobrih materialov v skladu s pravili izdelave, saj je izpostavljena velikim žvečnim obremenitvam. Zelo pomembna je tudi dobra ustna higiena, čiščenje prehodov in prostora pod členom.
Dejavniki:
- natančnost izdelave
- dobra ustna higiena
- redni pregledi pri zobozdravniku
- stanje sidernih zobov (nosilcev)
- stanje dlesni
- burksizem (nočno škrtanje z zobmi)
- zdravstveno stanje pacienta
- prehranjevalne navade
Povprečna življenjska doba prevleke ali mostička je 15 let, vendar z dobrimi predpogoji in ustno nego lahko doseže 35-40 let.
